サブウーファー向けのティーンママの子供の摂食アンケートの開発と検証

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Jul 23, 2023

サブウーファー向けのティーンママの子供の摂食アンケートの開発と検証

BMC Public Health volume 23、記事番号: 1487 (2023) この記事を引用 53 アクセス メトリクスの詳細 サハラ以南のアフリカでは、10 代の母親から生まれた子供の栄養状態は、

BMC Public Health volume 23、記事番号: 1487 (2023) この記事を引用

53 アクセス

メトリクスの詳細

サハラ以南のアフリカでは、10代の母親から生まれた子供の栄養状態は重要な注目に値する。 乳児および幼児の栄養(IYCF)に関する母親の知識と態度は、実際の実践と子供の栄養状態を予測する可能性があります。 この研究では、サハラ以南のアフリカにおける十代の母親の子供の摂食アンケートを作成し、検証しました。

10代の母親におけるIYCFの知識と態度のギャップに関する文献検索により、尺度項目が生成されました。 10 人の栄養専門家と 6 人の 10 代の母親が、それぞれ内容の妥当性とわかりやすさを評価しました。 構成概念の検証は、ナイジェリアのアブジャの農村地域に住む 10 代の母親 150 人を対象に、項目反応理論 (IRT) と確認的因子分析 (CFA) によって実施されました。 モデルの適合パラメーターは、標準化されたカイ二乗検定によって推定されました。 内部一貫性の信頼性は限界信頼性とクロンバックのアルファによって決定されました。 2週間後にアンケートに回答した40人の女性のサブサンプルでは、​​クラス内の相関関係によって検査と再検査の信頼性が評価されました。

IRT 分析では、幼児食の種類、母乳育児、および補完食に関する 23 の知識項目が保持されており、許容可能な識別と難易度が認められました。 CFA は、17 の態度項目を含む 6 要素ソリューション (完全母乳育児、母乳搾り、食事の頻度、適切な授乳、食事の多様性、障壁) を作成しました。 確認的適合およびタッカー・ルイス指数 > 0.9。 近似の二乗平均平方根誤差と標準化二乗平均平方根残差 < 0.08 は、良好なモデル適合を示しました。 態度スケールの全体的なクロンバックのアルファ (0.843)、サブスケール (≥ 0.6)、および高いクラス内相関係数 (> 0.75) は信頼性を示しました。

サハラ以南アフリカにおける 10 代の母親の子供の摂食アンケートは、10 代の母親の IYCF の知識と態度を評価する有効なツールです。

査読レポート

乳児および幼児の栄養摂取 (IYCF) の実践は、生後 1,000 日以内の子供の栄養状態、発育、健康、生存を決定する極めて重要な要素です [1]。 世界保健機関 (WHO) と国連児童基金 (ユニセフ) は、新生児には生後 1 時間以内に母乳育児を行うこと (早期開始) を推奨しています。 0~6ヵ月までは母乳だけを与えてください(完全母乳育児)。 生後24ヵ月まで母乳育児を続ける(母乳育児継続)。 適切な補完給餌と組み合わせてください[2]。 これらの推奨事項を満たさない母乳育児の実践は、次善であると定義されています [3、4]。 補完給餌の最適な推奨事項は、安全で年齢に応じた食品をタイムリーに提供し、適切な量で、適切な多様性と頻度で適切に給餌することです[1、5]。 適切な食事の多様性とは、生後 6 ~ 23 か月の小児に対して、母乳を含む 8 つの異なる食品グループのうち少なくとも 5 つの食品を提供することであると説明されています [1]。 最小限の食事頻度を達成するには、6 ~ 8 か月の子供には少なくとも 1 日 2 ~ 3 回、補完食を与える必要があります。 9~23ヵ月までは3~4回、健康的な軽食を1日1~2回与えます[6]。

サハラ以南のアフリカでは、下痢、呼吸器疾患、小児肥満に関連した罹患率が年間6,300万人を超え、生後0~23か月の小児の死亡者数が30万人を超え、母乳育児の欠如が原因となっている[7]。 さらに、母乳育児の欠如は、回避可能な医療費、死亡率、認知機能の低下を通じて、この地域で年間最大 420 億ドルの重大な経済損失をもたらすと推定されています [7]。 ナイジェリアでの研究では、出産後すぐではなく、1時間以上経ってから母乳育児を始めた母親から生まれた子供は、発育阻害(年齢の割に身長が低い)になる可能性が10倍、低体重になる可能性が7倍であることが示されました。 8、9]。 母乳育児期間が 6 か月未満だった人は、無駄遣いをする可能性が 2 倍高かった(身長に対する体重が低い)[8、9]。 補完食を改善するための介入の影響についての 2017 年のメタ分析では、線形成長と体重成長の両方に小さいながらも重大な効果があることが示されました [10]。 しかし、より最近の研究結果では、適切な補完給餌により発育阻害が 17 ~ 21% 減少することが示されています [11、12]。 サハラ以南のアフリカでは、21 か国に住む思春期の少女 (19 歳以下) の 32 ~ 74% が出産を始めているため、10 代の母親から生まれた子供の栄養状態は重要な注目に値します [13]。 ガーナでの研究によると、思春期の母親から生まれた子供は、低体重、発育阻害、消耗の可能性がそれぞれ13倍、8倍、3倍高く、新生児期内に死亡する可能性が50%以上高かった。年上の母親の子供たちに。

 0.9 for both the CFI and TLI reflected good model fit [68, 69]. The RMSEA and SRMR values less than 0.08 were regarded as acceptable [70,71,72]./p> 0.75 accepted as excellent [82, 83]./p> 0.05), except for Q10 and Q14, which had significant p-values. These were also retained because of their importance and good difficulty and discrimination values. Model fit was good, with an M2 value of 415.791, and CFI (0.911) and TLI (0.902) above the cut-off of 0.9. The RMSEA (0.073) was within the acceptable range of < 0.08. Marginal reliability was 0.813, indicating a high internal consistency./p> 0.75) in this study were similar to the values obtained by Liu et al, 2023 [85], but higher than the findings of 0.615 by Oliveira et al. (2020), in a study to validate a questionnaire for assessment of knowledge on complemetary feeding in Brazil [90]. Cronbach’s alphas (0.60 – 0.86) in the current study ranged more broadly in comparison with the values 0.81 – 0.87 and 0.79 – 0.86 shown by Liu et al. (2023) and Ventura et al. (2020), respectively [85, 88]. Nonetheless, Cronbach’s alpha values in the present study were lower than the findings of 0. 70 – 0.92 in Australia, yet higher than those reported by Pedroso et al. (0.42 to 0.75) [89, 90]./p> 0.9 reported by Jansen et al. (2021), Pedroso et al. (2021), and by Purwaningrum et al. (2018) on validation of a parental child feeding questionnaire in Indonesia [49, 86, 89, 91]. Additionally, the normed chi-square value of 1.8 in the current study was slightly higher than the value 1.3 obtained by Purwaningrum et al. (2018) [91]. Consistent with the findings of Zakria et al. (2019), Purwaningrum et al. (2018) and Jansen et al. (2021), the RMSEA and SRMR for both scales in the present study were acceptable, and marginal reliability was high [49, 89, 91]. In sum, these values reflect a valid and reliable scale. Additionally, these results are generalizable to the rural areas of Nigeria and similar contexts in sub-Saharan Africa; however, the specific findings may differ across various settings./p> 17 years. This is because the current questionnaire validation was part of a larger study, for which few younger teenage mothers in the study area met the inclusion criteria. Also, translation from English to Hausa and back to English could be a limitation. Nonetheless, the research team consisted of Hausa-speaking individuals./p>