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Aug 04, 2023

アメリカの授乳中の母親を支援する政策は11年前に施行された。 まだ適用されてないよ

2012 年に、妊娠中からの授乳支援をカバーする商業的およびメディケイド拡大計画を義務付ける医療費負担適正化法政策が発効しました。 11年が経ちましたが、何も変わりませんでした

2012 年に、妊娠中からの授乳支援をカバーする商業的およびメディケイド拡大計画を義務付ける医療費負担適正化法政策が発効しました。 11年が経ちましたが、何も起こりませんでした。 変化なし。 ホワイトハウスは昨年、保健福祉省がこの政策の施行を開始すると発表したにもかかわらず、責任を問われる医療計画はまだ見つかっていない。

現在、生後 12 週の女の子を育てている 3 人目の母親として、私は CMS に対し、2012 年に制定された法律と政策を施行するよう敬意を表します。妊娠関連サービスのメディケイド適用に関するカイザー・ファミリー財団の報告書が概説しているように、現在多くの州では、 ACA の要件に準拠していません。

現在、米国は妊産婦の健康のあらゆる面で同国に大きく遅れをとっている。 私たちの妊産婦死亡率は親の世代よりも悪く、女性と妊産婦の健康についての研究や投資は不足しており、妊娠中や産後の女性の痛みは無視され続けています。

米国の医療制度が女性を支援できていないのは、信じられないほど近視眼的だ。 経済学者のヘンリー・ポールソン氏とティモシー・ガイトナー氏は、米国の経済の不確実性に関する報告書を発表し、その主な提言の一つは、この国には新生児を含む人口増加が必要であるというものだ。 一部の議員は米国の女性に対し、家庭の繁栄に注力するよう求めているが、母親と赤ちゃんの健康への投資を支持していない。

現在、ほとんどの州では授乳サポート提供者がメディケイド提供者として登録することを許可しておらず、アクセスが大幅に制限されています。 場合によっては、授乳コンサルタントに対するプロバイダーの種類の指定がないことが原因である場合もあります。 州によっては、国際認定授乳コンサルタント (IBCLC) 認定に加えて、MD、NP、PA、または RN などの資格情報が必要になる場合があります。 多くの州では、授乳サポート サービスを個別に償還するのではなく、国際的な出産ケアの支払いに組み込んでいます。これはケアを提供する意欲を削ぎ、時間制限もかかる一方、多くの親は産後ケアの訪問以上のサポートを必要としています。 国民皆保険の給付金はすでに少額であるため、臨床の専門分野である母乳育児と乳児の授乳支援を行う余地は残されていません。 しかし、女性の健康における多くのことと同様に、これらの専門分野は、多大な健康上の利点があるにもかかわらず、無視され、優先順位が低くなります。

赤ちゃんの授乳は、母親の身体的、精神的健康、赤ちゃんの健康など、母親の健康体験と深く関係しています。 最初の数時間、数日、数か月は赤ちゃんの健康にとって不可欠です。

私たちは、母乳育児のサポートが、母乳育児を選択した人の母乳育児率の向上に役立つことを知っています (そして、それは彼らの選択です!)。 母乳育児が公衆衛生上明らかに有益であるにもかかわらず、社会は母乳育児を望む人々を支援していません。 調査によると、母子保健砂漠に住む家族は支援サービスを利用できず、特に黒人女性に当てはまります。

妊娠中から始まる授乳支援は、赤ちゃんが生まれる前に患者に届き、母体の健康を悩ませている他の問題への取り組みを支援します。 早期のメンタルヘルス検査により、産後うつ病や不安症のリスクを検出できます。 産後の授乳サポートの予約は、産後 6 週間の訪問に参加するよう患者に思い出させる良い方法でもありますが、これまで参加する患者の割合は 60% のみでした。 産後 6 週間の診察は、子癇前症を予防するための血圧などの母親の健康状態をチェックし、糖尿病や貧血の問題をチェックするために非常に重要です。

ACA の CMS メディケイドによる授乳サービスの適用範囲を強制する必要があります。 女性たちは11年も待っているのです。

アンドレア・イッポリトはヘルステクノロジーの専門家であり、授乳と乳児の授乳サポートを提供する母体医療会社である SimpliFed の創設者です。

Fortune.com の解説記事で表明された意見は、単に著者の見解であり、必ずしもフォーチュンの意見や信念を反映しているわけではありません。